1. Змащення
Нанесіть мастило під вентилятор; наносьте якомога менше або взагалі не наносите спереду, щоб уникнути кашлю у пацієнта після введення.
2. Вступний наркоз
Підготовка до анестезії та передопераційний прийом ліків такі ж, як і до інтубації трахеї. При введенні LMA не використовуються міорелаксанти. Анестезія усуває блювотний рефлекс і розслабляє щелепу, що може викликати кашель або ларингоспазм. Анестезію можна індукувати повільним введенням пропофолу з наступним киснем і денітрогенацією, одночасно вдихаючи N2O або летючі анестетики. Повідомлялося, що комбінація міорелаксантів покращує рівень успіху введення LMA. Крім того, пацієнти, що перебувають у стані неспання, можуть переносити розміщення LMA після задовільної місцевої анестезії.
3. Імплантація LMA
①Сліпий метод введення зонда
Після задовільної загальної анестезії або місцевої анестезії голова і шия відхиляються назад, ліва рука оператора фіксує голову пацієнта, а великим і вказівним пальцями правої ручкою утримується вентиляційна трубка LMA, якомога ближче до місця з’єднання вентиляційної маски. і вентиляційну трубку, наскільки це можливо. Середній палець штовхає нижню щелепу вниз, щоб відкрити рот пацієнта, отвір вентиляційного ковпака дивиться вперед і розташовується в роті на внутрішній поверхні верхнього різця. Потім покладіть вказівний палець на місце з’єднання вентиляційного катетера та вентиляційної маски та натисніть LMA вниз уздовж верхнього неба. Коли LMA досягає задньої стінки глотки, вказівним пальцем можна відчути зміну напрямку.
І продовжуйте штовхати LMA вниз, наскільки це можливо, як правило, LMA можна розмістити у відповідному положенні. Педіатричні пацієнти більш підходять із зворотним вставленням LNMA. Почніть з передньої частини маски, зверненої до твердого піднебіння, доки передній кінець LMA не досягне задньої стінки глотки, поверніть її на 180 градусів і продовжуйте просуватися в положення.
②Метод введення ларингоскопа
Тримаючи ларингоскоп лівою рукою, підніміть язик пацієнта вгору, а лівою рукою утримуйте LMA і введіть його в горло посередині язика.
